Г.З. Сафина
Размер:
A
A
A
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
RU EN
Башкирский государственный медицинский университет
- Университет
- Руководство
- Ректорат
- Обращение к ректору
- Ученый совет
- Университету 90 лет
- Телефонный справочник
- Документы
- Структура
- СМИ о вузе
- Символика БГМУ
- Электронный ящик доверия
- Комплексная программа развития БГМУ
- Антитеррор
- Сведения об образовательной организации
- Абитуриенту
- Обращение граждан
- Фотогалерея
- Карта сайта
- Видеогалерея
- Доступная среда
- Оплата банковской картой
- Реорганизация вуза
- Календарь мероприятий
- Образование
- Учебно-методическое управление
- Организация учебного процесса в условиях предупреждения Covid-19
- Центр практических навыков
- Факультеты
- Кафедры
- Институт дополнительного профессионального образования
- Приемная комиссия
- Деканат по работе с иностранными обучающимися
- Управление международной деятельности
- Отдел ординатуры
- Расписание
- Менеджмент качества
- Федеральный аккредитационный центр
- Научно-образовательный медицинский кластер «Нижневолжский»
- Государственная итоговая аттестация
- Первичная аккредитация
- Первичная специализированная аккредитация
- Внутренняя оценка качества образования
- Информация для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья
- Информация для студентов
- Я-профессионал
- Всероссийская студенческая олимпиада по хирургии с международным участием
- Медицинский инспектор
- Онлайн обучение
- Социальная работа в системе здравоохранения
- Новые образовательные программы
- Электронная учебная библиотека
- Периодическая аккредитация
- Наука и инновации
- Структура и документы
- Указ Президента Российской Федерации «О стратегии научно-технологического развития Российской Федерации»
- Стратегия развития медицинской науки до 2025 года
- Научно-исследовательские подразделения
- Клинические исследования и испытания, ЛЭК
- Диссертационные советы
- Докторантура
- Аспирантура
- Грантовая политика БГМУ
- Актуальные гранты, стипендии, конкурсы
- Конференции и форумы
- Гранты, премии, конкурсы, конференции для молодых ученых
- Полезные интернет-ссылки
- Научные издания
- Проблемные научные комиссии
- Патентная деятельность
- БГМУ в рейтингах университетов
- Публикационная активность
- НИИ кардиологии
- Биобанк
Репозиторий БГМУ- Евразийский НОЦ
- МЕЖДУНАРОДНАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ”НОВОЕ В ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ИНФЕКЦИЙ”
- Лечебная работа
- Клиника БГМУ
- Всероссийский центр глазной и пластической хирургии
- Клиническая стоматологическая поликлиника
- Клинические базы
- Отчеты по лечебной работе
- Договорная работа с клиническими базами
- Отделения клиники БГМУ
- Лицензии
- Санаторий-профилакторий БГМУ
- Жизнь БГМУ
- Воспитательная и социальная работа
- Отдел по культурно-массовой работе
- Отдел по связям с общественностью
- Общественные объединения и органы самоуправления
- Отдел по воспитательной и социальной работе
- Творческая жизнь
- Спортивная жизнь
- Совет кураторов
- Ассоциация выпускников
- Работа музеев на кафедрах
- Выпускники БГМУ – ветераны ВОВ
- Золотой фонд БГМУ
- Медиа центр
- БГМУ — ВУЗ здорового образа жизни
- Юбиляры
- Жизнь иностранных студентов БГМУ
- Университету 90 лет
- Университету 85 лет
- Празднование 75-летия Победы в Великой Отечественной войне
- Научная библиотека
- Приоритет 2030
- О программе
- Проектный офис
- Направления реализации
- Стратегические проекты
- Миссия и стратегия
- Цифровая кафедра
- Конкурсы для студентов
- Отчетность
- Публикации в СМИ
- Программа развития
- Научные семинары для студентов и ученых БГМУ
- Главная
- ›
- О ВУЗе
- ›
- Сотрудники
Профессор Г.
З. Айзенберг и его вклад в развитие антенной техникиA. M. Модель
Лауреат Ленинской и Государственных премий, доктор технических наук, заслуженный деятель науки и техники РСФСР, профессор Григорий Захарович Айзенберг родился 17 декабря 1904 г. в местечке Тимковичи (Белоруссия) в бедной семье. Его отец, пекарь, умер, когда мальчику было всего два года, и мать осталась с тремя детьми на руках.
Г. З. Айзенберг
В 1923 г., после окончания школы, Г. З. Айзенберг поступил в Одесский политехнический институт. Еще во время учебы он начал преподавать – читал курс электротехники в техникуме «Металл». После окончания техникума в 1930 г. Г. З. Айзенберг был направлен на работу в научно-исследовательскую станцию Управления связи в Харькове, однако в этом же году его перевели в Москву, в лабораторию антенных сооружений ЦНИИС, начальником которой он стал в 1937 г. С 1936 г. по 1941 г. Г. З. Айзенберг работал по совместительству доцентом кафедры излучения и распространения радиоволн Московского электротехнического института связи (МЭИС – ныне МТУСИ).
Во время Великой Отечественной войны вместе с ЦНИИС Г. З. Айзенберг был эвакуирован в Алма-Ату. Он потерял мать, брата и сестру, которые погибли во время оккупации Белоруссии.
Вернувшись из эвакуации в 1943 г., Г. З. Айзенберг продолжал заведовать лабораторией в ЦНИИС и по совместительству преподавал (сначала в качестве доцента, а затем профессора) на кафедре радиосетей Московского энергетического института, а затем, с 1954 г. – на кафедре радиосетей МЭИС. В 1945 г. Г. З. Айзенберг стал доктором технических наук, а в 1946 г. ему было присвоено звание профессора. С 1965 г. Григорий Захарович заведовал кафедрой технической электродинамики и антенн МЭИС.
В 1949 г. из состава ЦНИИС были выделены лаборатории, занимающиеся проблемами радиосвязи и вещания, и на их базе создан НИИ-100 (ныне – Научно-исследовательский институт радио). Лаборатория Г. З. Айзенберга также перешла в новый институт. Позже, на базе этой лаборатории он создал крупный антенный отдел, который возглавлял до 1966 г. В этом отделе широко велись научные теоретические и экспериментальные исследования, разработаны методы расчета антенн и антенно-фидерных трактов для всех средств связи и вещания, которые внедрялись в народное хозяйство. Под руководством Г. З. Айзенберга были созданы антенны для всех отечественных радиорелейных, тропосферных и спутниковых систем радиосвязи, антенные системы коллективного приема телевизионных программ и т. п.
Имя Г. З. Айзенберга хорошо известно советским и зарубежным специалистам по антенным устройствам для радиосвязи, радиовещания и телевидения. Вся отечественная техника антенных устройств, если можно так выразиться, носит отпечаток его оригинальных и ярких идей.
Г. З. Айзенберг сформулировал основные принципы, которым должны были удовлетворять антенны, используемые для радиосвязи и радиовещания в диапазонах коротких, средних и длинных волн. К этим принципам относились: широкая диапазонность, высокая эффективность и направленность, многофункциональность (управление направленными свойствами, возможность одновременной работы нескольких передатчиков на разных частотах и в различных направлениях), надежность и экономичность в строительстве и эксплуатации.
Реализация этих принципов позволила существенно повысить качественные показатели связи и вещания, увеличить дальность и надежность радиосвязи, а также площадь, покрываемую радиовещанием. Это значительно снизило стоимость строительства радиоцентров и повысило их маневренность и экономичность.
По инициативе и под непосредственным руководством Григория Захаровича в 1949-1954 гг. были созданы и вошли в эксплуатацию уникальные коротковолновые антенны для иновещания. Это были многогранные отражающие поверхности с размерами раскрывов 900х200 м2 и 450х120 м2, имевшие несколько облучателей. В качестве таковых использовались неподвижные (высота 160 м) и подвижные (высота 75 м) башни, на которых размещались системы горизонтальных вибраторов с питающими фидерами и проволочным рефлектором. Антенны работали без перестройки в четырехкратном диапазоне волн (12-50 м), где коэффициент усиления составлял 800-10000. Была возможность в широких пределах управлять направлением излучения в горизонтальной и вертикальной плоскостях, а также шириной диаграммы направленности в названных плоскостях. За создание и внедрение этих антенн Г. З. Айзенбергу в 1956 г. была присуждена Ленинская премия. В период 1951-1955 гг. под руководством и по инициативе Г. З. Айзенберга впервые в мире были созданы высоконаправленные средневолновые антенны для иновещания. В основу этих антенн была положена схема антенны бегущей волны. Благодаря этому удалось на средних волнах получить весьма узкие диаграммы излучения как в горизонтальной, так и в вертикальной плоскостях. Кроме того, благодаря применению такой схемы удалось использовать в качестве элемента антенной решетки низкий вертикальный вибратор, высота которого была меньше 0,1 длины рабочей волны (меньше 25 м). Использование этих антенн не только повысило качество и эффективность иновещания на средних волнах, но и позволило существенно снизить расходы на строительство и эксплуатацию антенных сооружений. Такие антенны широко использовались для вещания на многие страны Европы и Азии. Следует отметить, что в них элемент антенной решетки был выполнен по оригинальной схеме (антенны верхнего питания), которая была предложена Г. З. Айзенбергом еще в начале 40-х годов, и до сих пор широко применяется для радиовещания в нашей стране и за рубежом.
В 1947 г. за создание антенн верхнего питания и антенн с регулируемым распределением тока Г. З. Айзенберг был удостоен Сталинской премии.
Большой вклад внес Г. З. Айзенберг в развитие антенной техники для коротковолновой связи и вещания. Для этого диапазона волн им были предложены, разработаны и внедрены диапазонные шунтовые вибраторы, двойные ромбические антенны, приемные одиночные и сложные антенны бегущей волны с активной связью, синфазные многоэтажные антенны с проволочными и жесткими вибраторами, синфазные диапазонные антенны с активным рефлектором.
Следует отметить фундаментальные исследования Г. З. Айзенберга по определению предельной мощности, передаваемой антенным фидером.
С середины 50-х годов коллектив, возглавляемый Г. З. Айзенбергом, начал разрабатывать антенно-волноводные устройства для радиорелейных систем различного назначения. Особенностью этих устройств, как и ранее, была возможность использования их в чрезвычайно широком диапазоне частот (от 2 до 8 ГГц) и очень жесткие требования к согласованию всех элементов антенно-волноводных систем (общий КСВН на входе системы в рабочих диапазонах частот не должен был превышать 1,05).
Были также созданы антенно-волноводные системы для тропосферных радиорелейных линий связи. Эти антенны отличались большой площадью раскрыва (400 м2) и высоким уровнем излучаемой средней мощности (более 10 кВт). Необходимо особо отметить совершенно оригинальные устройства, предложенные и разработанные под руководством Г. З. Айзенберга для использования в радиорелейных системах – пассивные ретрансляторы типа препятствия. За их разработку и внедрение в народное хозяйство Г. З. Айзенберг в 1980 г. был удостоен Государственной премии СССР.
Большой вклад внес Г. З. Айзенберг в создание антенно-волноводных устройств и систем сложения каналов для наземных станций спутниковых систем связи и вещания.
Григорий Захарович обладал широкой эрудицией, глубоким и оригинальным мышлением, умением проникнуть в суть сложных физических процессов, дать им яркое наглядное истолкование и найти неожиданное и простое решение задачи. Особо следует отметить умение Г. З. Айзенберга организовывать крупные комплексы работ, начиная с исследований и кончая внедрением в производство и эксплуатацию. Григорию Захаровичу были присущи объективность и принципиальность при выборе путей решения научных проблем. Он создал два крупных научных коллектива. Один – научно-технический в составе Научно-исследовательского института радио (НИИР) – насчитывал около 200 сотрудников. В нем работали пять докторов и более 30 кандидатов технических наук, являвшихся либо учениками Г. З. Айзенберга, либо учениками его учеников. Второй (педагогический) коллектив – это кафедра антенн и технической электродинамики, а также научно-исследовательский сектор при ней в составе Московского электротехнического института связи (МЭИС).
Перу Григория Захаровича принадлежат книги, ставшие настольными для советских специалистов. Он автор 60 научных работ, в том числе монографий: «Антенны для магистральных радиосвязей» (1948 г.), «Антенны ультракоротких волн» (1957 г.), «Коротковолновые антенны» (1962 г.), «Пассивные ретрансляторы для радиорелейных линий» (1973 г.), «Антенны УКВ» (1977 г.). Книга «Антенны для магистральных радиосвязей» переиздана в Германии и Китае.
Г. З. Айзенберг был замечательным педагогом, способным собрать вокруг себя и привлечь к активной научной работе молодых талантливых ученых. Более чем за 45 лет преподавательской деятельности он воспитал плеяду радиоспециалистов: среди его учеников более 50 докторов и кандидатов наук.
Г. З. Айзенберг получил около 50 авторских свидетельств на антенно-фидерные устройства различного назначения практически во всех диапазонах частот.
Наряду с многогранной научной и педагогической деятельностью Г. З. Айзенберг много сил и времени отдавал общественной работе. Он был членом редакционного совета издательства «Радио и связь», редколлегии журнала «Радиотехника » и сборника «Антенны», членом президиума Всесоюзного координационного совета по антенной технике, председателем секции Научно-технического совета по проблемам антенно-фидерной техники и распространения радиоволн Министерства связи СССР, членом комитета по присуждению Ленинских и Государственных премий СССР. За плодотворную научную, педагогическую и общественную деятельность Г. советом, вниманием, сочувствием. Многих своих учеников Г. З. Айзенберг привлекал к работе в качестве соавторов книг и изобретений, делился с ними не только своими глубокими научными знаниями и богатым научным и инженерным опытом, но и отдавал им часть своей души, мудрости, учил их человечности.
Скончался Григорий Захарович Айзенберг 31 марта 1994 г. в Москве, на 90-м году жизни.
Статья опубликована в журнале «Электросвязь: история и современность» №1, 2005 г., стр. 15.
Перепечатывается с разрешения редакции.
Гормон роста | Определение, функция, дефицит и избыток
гипофиз
См. все СМИ
- Связанные темы:
- рост гипофиз передняя доля гипофиза гормон гипофиза
Просмотреть весь связанный контент →
Резюме
Прочтите краткий обзор этой темы
гормон роста (ГР) , также называемый соматотропином или гормоном роста человека , пептидным гормоном, секретируемым передней долей гипофиза. Стимулирует рост практически всех тканей организма, в том числе костной. GH синтезируется и секретируется клетками передней доли гипофиза, называемыми соматотрофами, которые выделяют от одного до двух миллиграммов гормона каждый день. Гормон роста жизненно важен для нормального физического роста детей; его уровни постепенно повышаются в детстве и достигают пика во время всплеска роста, который происходит в период полового созревания.
С точки зрения биохимии, ГР стимулирует синтез белка и увеличивает расщепление жира, чтобы обеспечить энергию, необходимую для роста тканей. Он также противодействует (противодействует) действию инсулина. ГР может воздействовать непосредственно на ткани, но большая часть его эффекта опосредована стимуляцией печени и других тканей к выработке и высвобождению инсулиноподобных факторов роста, прежде всего инсулиноподобного фактора роста 1 (ИФР-1; ранее называвшегося соматомедином). Термин инсулиноподобный фактор роста происходит от способности высоких концентраций этих факторов имитировать действие инсулина, хотя их основное действие заключается в стимуляции роста. Концентрация ИФР-1 в сыворотке у детей прогрессивно увеличивается с возрастом, с ускоренным увеличением во время пубертатного всплеска роста. После полового созревания концентрации IGF-1 постепенно снижаются с возрастом, как и концентрации GH.
Секреция GH стимулируется гормоном, высвобождающим гормон роста (GHRH), и подавляется соматостатином. Кроме того, секреция ГР носит пульсирующий характер, при этом всплески секреции возникают после наступления глубокого сна, что особенно заметно в период полового созревания. У здоровых людей секреция ГР увеличивается в ответ на снижение потребления пищи и на физиологические стрессы и снижается в ответ на прием пищи. Однако у некоторых людей наблюдаются нарушения секреции ГР, которые связаны либо с дефицитом, либо с избытком гормона.
Дефицит гормона роста
ДефицитGH является одной из многих причин низкого роста и карликовости. Это происходит главным образом в результате повреждения гипоталамуса или гипофиза во время внутриутробного развития (врожденный дефицит ГР) или после рождения (приобретенный дефицит ГР). Дефицит ГР также может быть вызван мутациями в генах, регулирующих его синтез и секрецию. Пораженные гены включают PIT-1 (гипофизарно-специфический транскрипционный фактор-1) и POUF-1 9.0028 (пророк PIT-1 ). Мутации в этих генах также могут вызывать снижение синтеза и секреции других гормонов гипофиза. В некоторых случаях дефицит ГР является результатом дефицита ГРРГ, и в этом случае секрецию ГР можно стимулировать инфузией ГРРГ. В других случаях сами соматотрофы не способны продуцировать ГР, или сам гормон структурно аномален и обладает слабой ростостимулирующей активностью. Кроме того, низкорослость и дефицит гормона роста часто встречаются у детей с диагнозом психосоциальная карликовость, возникающая в результате тяжелой эмоциональной депривации. Когда детей с этим расстройством удаляют из стрессовой, невоспитательной среды, их эндокринная функция и скорость роста нормализуются.
Дети с изолированным дефицитом ГР при рождении имеют нормальные размеры, но задержка роста становится очевидной в течение первых двух лет жизни. На рентгенограммах (рентгенограммах) эпифизов (растущих концов) костей отмечается задержка роста по отношению к хронологическому возрасту больного. Хотя половое созревание часто задерживается, у пораженных женщин возможна фертильность и рождение нормальных детей.
ДефицитGH чаще всего лечится инъекциями GH. Однако в течение десятилетий доступность гормона была ограничена, поскольку его получали исключительно из гипофиза трупа человека. В 1985, использование природного ГР было прекращено в Соединенных Штатах и некоторых других странах из-за возможности того, что гормон был загрязнен типом патогенного агента, известного как прион, который вызывает смертельное состояние, называемое болезнью Крейтцфельдта-Якоба. В том же году с помощью технологии рекомбинантной ДНК ученые смогли создать биосинтетическую человеческую форму, которую они назвали соматрем, обеспечив тем самым практически неограниченный запас этого когда-то драгоценного вещества.
Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас
Дети с дефицитом ГР хорошо реагируют на инъекции рекомбинантного ГР, часто достигая почти нормального роста. Однако у некоторых детей, прежде всего с наследственной неспособностью к синтезу ГР, в ответ на инъекции гормона вырабатываются антитела. Дети с низким ростом, не связанным с дефицитом гормона роста, также могут расти в ответ на инъекции гормонов, хотя часто требуются большие дозы.
Редкая форма низкого роста обусловлена наследственной нечувствительностью к действию ГР. Это расстройство известно как карликовость Ларона и характеризуется аномальными рецепторами ГР, что приводит к снижению стимулируемой ГР выработки ИФР-1 и плохому росту. Концентрация GH в сыворотке высока из-за отсутствия ингибирующего действия IGF-1 на секрецию GH. Карликовость также может быть вызвана нечувствительностью костной ткани и других тканей к ИФР-1 в результате снижения функции рецепторов ИФР-1.
Дефицит ГР часто сохраняется во взрослом возрасте, хотя у некоторых людей, пострадавших в детстве, во взрослом возрасте наблюдается нормальная секреция ГР. Дефицит ГР у взрослых связан с усталостью, снижением энергии, депрессивным настроением, снижением мышечной силы, снижением мышечной массы, тонкой и сухой кожей, увеличением жировой ткани и снижением плотности костей. Лечение ГР устраняет некоторые из этих нарушений, но может вызвать задержку жидкости, сахарный диабет и высокое кровяное давление (гипертонию).
Избыток гормона роста
Избыточная продукция ГР чаще всего вызывается доброкачественной опухолью (аденомой) соматотрофных клеток гипофиза. В некоторых случаях опухоль легкого или островков Лангерганса поджелудочной железы продуцирует GHRH, который стимулирует соматотрофы производить большое количество GH. В редких случаях эктопическая продукция ГР (продукция опухолевыми клетками в тканях, которые обычно не синтезируют ГР) вызывает избыток гормона. Соматотрофные опухоли у детей встречаются очень редко и вызывают чрезмерный рост, что может привести к чрезмерному росту (гигантизму) и признакам акромегалии.
Акромегалия относится к увеличению дистальных (акральных) частей тела, включая руки, ноги, подбородок и нос. Увеличение происходит за счет разрастания хрящей, мышц, подкожной клетчатки и кожи. Так, у пациентов с акромегалией выдающаяся челюсть, большой нос, большие руки и ноги, а также увеличение большинства других тканей, включая язык, сердце, печень и почки. В дополнение к эффектам избытка ГР сама опухоль гипофиза может вызывать сильные головные боли, а давление опухоли на перекрест зрительных нервов может вызывать дефекты зрения.
Поскольку метаболические действия ГР антагонистичны (противоположны) действиям инсулина, у некоторых пациентов с акромегалией развивается сахарный диабет. Другие проблемы, связанные с акромегалией, включают высокое кровяное давление (гипертонию), сердечно-сосудистые заболевания и артрит. Больные акромегалией также имеют повышенный риск развития злокачественных опухолей толстой кишки. Некоторые соматотрофные опухоли также продуцируют пролактин, который может вызывать нарушение лактации (галакторея). Пациентов с акромегалией обычно лечат путем хирургической резекции опухоли гипофиза. Их также можно лечить лучевой терапией или такими препаратами, как пегвисомант, который блокирует связывание гормона роста с его рецепторами, и синтетические аналоги соматостатина длительного действия, подавляющие секрецию ГР.
Роберт Д. Утигерпролактин | физиология | Британника
- Похожие темы:
- гипофиз передняя доля гипофиза гормон гипофиза
См. все связанные материалы →
пролактин , также называемый лютеотропным гормоном (ЛТГ) или лютеотропином , белковый гормон, вырабатываемый гипофизом млекопитающих, который действует вместе с другими гормонами, чтобы инициировать секрецию молока молочными железами. В эволюционном масштабе пролактин является древним гормоном, выполняющим несколько ролей в обеспечении заботы о потомстве (иногда его называют «родительским» гормоном). Это крупная белковая молекула, которая синтезируется и секретируется лактотрофами, которые составляют около 20% передней доли гипофиза и расположены в основном в латеральных отделах железы.
Физиологическое значение пролактина
У женщин основное действие пролактина заключается в инициировании и поддержании лактации. У кормящих матерей тактильная стимуляция сосков и груди грудным ребенком блокирует секрецию гипоталамического дофамина (который в норме ингибирует пролактин) в гипофизарно-портальную циркуляцию гипофиза. Это приводит к резкому повышению концентрации пролактина в сыворотке крови, за которым следует быстрое падение после прекращения кормления. Высокие концентрации пролактина в сыворотке ингибируют секрецию гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) из гипоталамуса, тем самым снижая секрецию гонадотропинов (лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона), а также могут ингибировать действие гонадотропинов на гонады. Таким образом, высокие концентрации пролактина в сыворотке крови во время лактации снижают фертильность, защищая кормящих женщин от преждевременной беременности.
Поскольку пролактин поддерживает желтое тело яичника, которое является источником женского полового гормона прогестерона, он помогает поддерживать беременность. Кроме того, секреция пролактина прогрессивно увеличивается во время беременности. Секрецию пролактина также можно стимулировать высокими дозами эстрогенов, и она кратковременно стимулируется стрессом и физическими упражнениями. Функция пролактина у мужчин неизвестна.
Регуляция секреции пролактина
Гипоталамическая регуляция секреции пролактина передней долей гипофиза отличается от гипоталамической регуляции других гормонов гипофиза в двух отношениях. Во-первых, гипоталамический контроль секреции пролактина в первую очередь является тормозным, тогда как гипоталамический контроль секреции других гормонов передней доли гипофиза является стимулирующим. Так, если передняя доля гипофиза отделена от влияния гипоталамуса, секреция пролактина увеличивается, тогда как секреция других гормонов передней доли гипофиза снижается. Гипоталамическим фактором, ингибирующим секрецию пролактина, является нейротрансмиттер дофамин, который не является нейропептидом, как и другие гормоны гипоталамуса, регулирующие секрецию гормонов передней доли гипофиза. Таким образом, препараты, имитирующие действие допамина, полезны при лечении пациентов с высокой концентрацией пролактина в сыворотке.
Также существуют пролактин-стимулирующие факторы, в том числе ГнРГ, тиреотропин-рилизинг-гормон и вазоактивный интестинальный полипептид. Однако физиологическое значение этих факторов, стимулирующих пролактин, точно не определено. Одним из примеров пролактин-стимулирующего фактора, для которого определена роль, является эстроген, который стимулирует синтез и секрецию пролактина на поздних стадиях беременности для подготовки молочных желез к лактации.
Дефицит и избыток пролактина
Дефицит пролактина возникает в результате общего дефицита гормонов гипофиза, который характеризуется дефицитом других гормонов гипофиза помимо пролактина. Основной причиной дефицита гормонов гипофиза является опухоль гипофиза. Наиболее ярким примером дефицита пролактина является синдром Шихана, при котором передняя доля гипофиза беременных женщин частично или полностью разрушается во время или вскоре после родов. Этот синдром, как правило, чаще возникает у женщин с обильным кровотечением во время родов. У больных женщин не вырабатывается грудное молоко, и они не могут кормить грудью своих детей. Дефицит пролактина не вызывает аномалий у женщин, которые не пытаются кормить грудью своих младенцев, и не вызывает аномалий у мужчин.
Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас
Повышенная секреция пролактина может быть вызвана повреждением ножки гипофиза, вследствие чего нарушается поступление дофамина из гипоталамуса через гипофизарно-портальную циркуляцию к лактотрофам. Кроме того, повышенная секреция пролактина может быть вызвана пролактинпродуцирующими опухолями гипофиза, такими как лактотрофные аденомы или пролактиномы, а также некоторыми системными заболеваниями, особенно недостаточностью щитовидной железы. Многие лекарства, особенно те, которые используются для лечения психологических или психических расстройств, высокого кровяного давления (гипертонии) и болей, также могут увеличивать секрецию пролактина. Однако у некоторых пациентов с высокой концентрацией пролактина в сыворотке (гиперпролактинемия) причина не выявляется, и говорят, что у них идиопатическая гиперпролактинемия.
У женщин репродуктивного возраста высокие концентрации пролактина в сыворотке крови приводят к снижению секреции гонадотропинов и, следовательно, к снижению циклической функции яичников. Частота менструальных циклов снижается (олигоменорея), а цикл может даже полностью прекратиться (аменорея). Также возникают симптомы дефицита эстрогенов, такие как потеря полового влечения, сухость влагалища, бесплодие и, реже, нарушение лактации (галакторея). Высокие концентрации пролактина в сыворотке обычно не связаны с какими-либо симптомами у женщин в постменопаузе, хотя в очень редких случаях может возникать галакторея. У мужчин высокие концентрации пролактина в сыворотке также снижают секрецию гонадотропинов, но, следовательно, снижают функцию яичек, что приводит к низким концентрациям тестостерона в сыворотке. Основными симптомами являются потеря полового влечения, эректильная дисфункция, мышечная слабость и бесплодие.
Пролактиномы являются наиболее распространенным типом гормон-секретирующих опухолей гипофиза. У женщин они встречаются в четыре-пять раз чаще, чем у мужчин. Тем не менее, пролактиномы имеют тенденцию быть больше у мужчин на момент постановки диагноза. Это различие объясняется тем, что нарушение менструального цикла является очень чувствительным индикатором избыточной секреции пролактина, тогда как снижение функции яичек у мужчин таковым не является. Пролактиномы часто вызывают головные боли, нарушения зрения, а также симптомы и признаки дефицита других гормонов гипофиза.
Большинству пациентов с пролактиномой назначают препараты, имитирующие действие дофамина, такие как бромокриптин и каберголин. Эти препараты приводят к быстрому снижению секреции пролактина и уменьшению размера опухоли. Однако в некоторых случаях препараты неэффективны или могут вызывать неприемлемые побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и головные боли. Этих пациентов можно лечить хирургическим путем или лучевой терапией.